糖尿病怎麼控制 兩個三角形告訴你
返回上一層糖尿病要如何控制？這答案相信很多病友想知道。先打個比方，想像有一輛車，裡面擺了貴重的物品，車主要離開時只會鎖一道門還是全都上鎖？好心肝門診中心新陳代謝暨內分泌科醫師陳愛華用車子上鎖的道理，簡單告訴你「兩個三角形」都要「鎖」好，糖尿病就可以控制好！
陳愛華醫師用「兩個三角形」談糖尿病的治療。首先是第一個三角形：（如圖）三邊分別是血壓、血糖跟膽固醇，也就是大家常聽到的「三高」，在這個三角形的中間則是「戒菸」。
陳愛華醫師指出，要治療糖尿病，之前曾談到目的是為了「減少血管併發病」，但是會傷害血管的不是只有血糖這一項，包括血壓、膽固醇（特別是裡面的低密度膽固醇，也就是所謂的『壞的膽固醇』），都可以用『惡名昭彰的血管殺手』來形容，而擺在三角形中間的『戒菸』這個選項，也會導致心血管的疾病」。
因此，談到治療糖尿病，就要全盤控制血糖、高血壓、壞的膽固醇，而且要戒菸。陳愛華醫師說，這就像車子上鎖的道理，你要把車鎖起來的時候，不會只鎖一道門，而是「一定會把四道門都鎖得好好的」。因此，對於血管來說，這四扇門就是血糖、血壓、膽固醇還有戒菸！
目前建議糖尿病患的控制標準，血糖方面建議糖化血色素控制在7%以下；血壓部分一般是建議在140/90毫米汞柱以下，但有蛋白尿的情形就要控制在130/80毫米汞柱以下；至於壞的膽固醇則要控制在100mg/dl（毫克／每公升）以下，但若已有心血管疾病，則建議要在70 mg/dl以下。
再來是第二個三角形（如圖），這個三角形非常重要，三邊分別是「藥物、飲食、運動」，中間則是「自我血糖偵測」。陳愛華醫師指出，糖尿病治療是一輩子的事，它跟飲食、運動習慣息息相關。而對這個一輩子都要控制的慢性病來說，很多人都想擺脫藥物、不想一輩子光靠吃藥來控制它，因此，一定要從飲食跟運動，以及藥物三方一起「三管齊下」。
陳愛華醫師表示，很多人以為有了糖尿病就什麼都不能吃，「其實不是這樣，糖尿病的飲食是一個講究均衡、健康飲食的概念，另外再多加一個就是節制，也就是所謂的定食定量的原則」。這是一個非常養生健康的飲食概念。
至於運動，這是維持人體健康的重要習慣，運動可以強身健體，對於血糖的控制非常有幫助。所以如果飲食跟運動已經依照醫生的建議做一些改變，「在這樣的情況之下如果還是發現血糖仍高，此時代表您身體裡面的胰臟製造胰島素的功能真的不夠了，這時候就要交給您的醫生以及藥物來增進您的健康囉。」
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