保肝衛教手冊肝病資訊

好心肝健康護照

返回上一層

肝病是什麼?

◎認識肝病
慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化及肝癌)是國人健康之大敵。在台灣每年約五千~七千人死於肝癌,五千人死於肝硬化和慢性肝炎。
 
近二十年來,肝癌是癌症死因前三名。所以肝病可以說是台灣地區最常見之本土病,也是我們的國病。因此全體國人應同心協力,共同研究防治之道,以維護國人之健康。
 
肝病可由其病因分為病毒性肝病、酒精性肝病、藥物或毒物性肝病及新陳代謝異常性肝病。
 
●病毒性肝病
病毒性肝病指因病毒所引起的肝病,包括急慢性肝炎、肝硬化、肝癌。在台灣,以病毒性肝病所引起的肝病危害最廣,且對國人之健康影響最大。
 
有多種病毒可以引起肝炎,其中主要變化在肝臟的有五種,即是A、B、C、D、E型肝炎病毒。B、C、D型肝炎病毒會導致慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。但A、E型肝炎一般不會演變成慢性肝炎。
 
◎A型及E型肝炎
 
A型及E型肝炎是經由不潔的食物及飲水傳染。早期環境衛生較差,A型肝炎較盛行,但隨著環境改善,目前較少見。E型肝炎在國內沒有大流行過,主要是國人出國旅遊從疫區感染帶回來的。預防措施是注意飲食、個人和環境衛生。A型肝炎可以施打疫苗以預防感染,E型肝炎則尚無疫苗。
 
◎B型肝炎
 
B型肝炎是經由血液及體液傳染。台灣的B型肝炎約有一半是經由母子「垂直傳染」,另一半是「水平傳染」得到的。預防傳染的方法是避免不必要的打針、輸血、刺青、穿耳洞,不共用牙刷、刮鬍刀。若尚未感染過B型肝炎病毒,須注射B型肝炎疫苗。
 
◎C型肝炎
 
C型肝炎傳染途徑與B型肝炎差不多,主要由血液及體液傳染,很少經由母子垂直感染。C型肝炎目前仍無疫苗。
 
◎D型肝炎
 
D型肝炎是一種有缺陷的病毒,需要B型肝炎表面抗原配合,才有感染力,也就是D型肝炎病毒只會感染B型肝炎患者。
D型肝炎主要由嫖妓和靜脈毒癮而感染,因為約25%性工作者和80%靜脈毒癮患者都是D型肝炎的病患。預防D型肝炎的方法就是預防感染到B型肝炎,同時避免靜脈毒癮及不正當之性行為。
 
●肝硬化
肝硬化是由於肝細胞壞死後,纖維組織增生,肝臟變硬,表面凹凸不平像苦瓜一樣。形成的原因主要是B、C、D型肝炎病毒引起,其他尚有酗酒、藥物、自體免疫問題、新陳代謝等。
 
肝硬化的人比一般人更容易發生肝癌,應該定期檢查。但是如果控制得當,肝硬化人還是可以擁有彩色人生。
 
感染B、C、D型肝炎後,一部分患者會變成慢性肝炎,慢性肝炎中部分會演變為肝硬化,其中部分患者最後會罹患肝癌,這就是所謂的慢性肝病三部曲。
 
●肝癌
 
肝癌早期無症狀,如果等到症狀出現才就醫,多半是晚期了。因此,定期檢查非常重要,因為早期發現的肝癌是可以治療的。早期診斷肝癌的方法是抽血檢驗血中胎兒蛋白及腹部超音波檢查。
 
◎肝癌的高危險群
 
肝硬化病人發生肝癌的機會最高。慢性肝炎、B型帶原者或感染C型肝炎發生肝癌的機率比一般人高。
家族中有人得到肝癌者,其他家人發生肝癌的機會較大,發病的年齡也較輕。
 
※若不知道是否為肝癌的高危險群,應至醫院接受檢查,檢驗是否有B型肝炎抗原,C型肝炎病毒抗體及肝功能。萬一屬於高危險群,就應定期接受肝癌的篩檢,千萬不可間斷。
 
●其他種類肝病
 
◎酒精性肝病
 
因長期酗酒所造成的肝病。酒精本身會直接或間接破壞肝細胞,導致肝的纖維化。初期是脂肪肝,再來會發展成酒精性肝炎,最後會演變成酒精性肝硬化,甚至罹患肝癌。
 
◎藥物或毒性性肝病
 
因藥物、化學藥品或其他對肝臟有毒害作用的物質例如食物受到黃麴毒素等污染所造成的慢性肝病,會增加發生肝癌的機會。
 
◎新陳代謝異常肝病
 
體內對某種物質新陳代謝不良所引起的肝病。像是威爾遜氏症,是體內對銅的代謝出問題所導致的肝病。
 
●其他常見肝臟問題
 
◎脂肪肝
 
就是肝細胞內有脂肪聚積。造成的原因有肥胖、營養過剩、酗酒、糖尿病、藥物、急性或慢性肝炎等。要針對形成的原因加以控制,才能減輕脂肪肝的程度,不需要特別治療,目前也無治療脂肪肝的藥物。
 
◎血管瘤
 
肝內細小血管異常增生,形成像腫瘤的東西,可以是單發或多發性的,是肝內最常見的良性瘤。血管瘤不需治療,建議定期追蹤即可。
 
◎肝囊腫
 
俗稱「肝水泡」,是個密閉的囊腔,內部充滿液體,通常是無害的。但少數多發性或較大的囊腫可能會有症狀或逐漸變大,需要定期追蹤。

你可能也會想看…