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B肝帶原者彩色人生小手冊

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得了B型肝炎怎麼辦

●完整的肝臟檢查

B型肝炎帶原只是表示血液中有B型肝炎病毒存在,不表示您目前肝臟的情形。因此,需請專科醫師為您做完整的肝臟檢查,包括:

◎ 肝功能檢查

◎ B型肝炎標記檢查

◎ 甲型胎兒蛋白檢查

◎ 腹部超音波檢查

根據上述的結果,通常可以知道您目前肝臟的情形。

●定期追蹤

感染B型肝炎病毒之後,就有可能會進入慢性肝炎、肝硬化、肝癌的肝病三部曲,而在三部曲的演變當中,通常是沒有症狀的,因此,一定要定期追蹤檢查,包括抽血檢驗肝發炎指數、胎兒蛋白及腹部超音波檢查。

《不活動型帶原者》

B型肝炎帶原者,肝功能持續正常,超音波檢查正常,需半年抽血檢查肝功能及胎兒蛋白,至少每一年做一次超音波檢查。

《慢性B型肝炎患者》

B型肝炎帶原者,肝功能持續六個月,在穩定情況下約每三個月抽血檢查肝功能及胎兒蛋白,每半年到一年做一次超音波檢查。

《肝硬化患者》

有肝硬化者,需每隔四到六個月抽血檢查肝功能及胎兒蛋白,至少每半年做一次超音波檢查。此外,肝硬化患者容易發生食道靜脈瘤破裂出血,因此需每半年做一次胃鏡檢查,以防萬一。

●抗病毒藥物治療

近年來在B型肝炎的治療上有很大的進展,可以將B型肝炎病毒的活性降低,減少肝細胞的發炎,以避免由慢性肝炎進入肝硬化的階段。

目前的抗病毒藥物有干擾素及干安能、干適能、貝樂克、喜必福、惠立妥、韋立得等,各有其優缺點,慢性B型肝炎患者,如果肝發炎指數一直居高不下,可以依醫師指示使用這些藥物,以避免肝炎進一步惡化。但這些藥物只能減少病毒的活性,降低發炎,很難將病毒完全消滅。

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