好心肝會刊肝病資訊

第75期

出刊日:2016-07-15

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【看新聞學保肝】歐陽菲菲日籍老公肝疾病逝 台日肝病差異多

旅日紅星歐陽菲菲的老公、日本知名賽車手式場壯吉,5月驚傳因肝疾在東京過世。歐陽菲菲對媒體發出聲明函表示,式場壯吉於日本時間2016年5月17日凌晨因肝疾於東京辭世,享年77歲。
 
具日本醫師資格的好心肝門診中心主治醫師邱世賢,亦為日本東京女子醫科大學消化器醫學中心醫學博士,他表示,根據日本2011年統計資料,日本的B型肝炎帶原者在110~125萬人之間,C型肝炎則是100~150萬人之間,70歲以上罹患C肝人數明顯多於B肝,推測和早年輸全血與血液製劑有關,但1989年12月捐血開始篩檢C肝病毒後,新感染者已大幅減少。
 
日本的肝癌成因以C肝最多,其次是非B非C,再來才是B肝。肝硬化病因也是同樣的分布情形,在「非B非C」成因這一大類中,最多的是酒精性肝病(55%),其次為與新陳代謝症候群相關的非酒精性脂肪性肝炎(NASH,14.5%),且NASH有逐年增加趨勢。
 
2013年慢性肝病及肝硬化已退出該國十大死因之列;至於肝癌在該國十大癌症死因中,男性居第4位,女性居5位。日本的肝癌患者6成6發現時,都是可以開刀或採射頻燒灼術等根除性療法的肝癌,台灣則只佔約4成。
 
日本民眾有B肝或C肝卻不自知的比率約佔3成,台灣調查的數據約為4成~5成。換言之,日本知道自己有B、C肝的人較多,這些人出來就醫追蹤加上醫師準確診斷,就能早期發現、早期治療,死於慢性肝病、肝硬化及肝癌者就少。日本在2010年1月就實施了「肝炎對策基本法」,傾全國之力,由中央和地方政府、醫界等密切合作防治肝病,值得我們借鏡。
 
◎台日肝病差異比較表
 
日本
台灣
B型肝炎帶原者人數
110~125萬人
 
200餘萬人
 
C型肝炎感染者人數
100~150萬人
 
40~60萬人
 
肝癌在十大癌症(死亡率)中之排名(2013年數據)
男性第4
女性第5
男性第1
女性第2
肝癌病因
C肝最多(61%),
其次為非B非C(24%),
B肝(13%)
B肝最多(55%),
其次為C肝(30%)
肝炎防治是否有立法?
新生兒是否全面注射B肝疫苗?
僅限媽媽有B肝帶原之新生兒
全面施打
(註:日本總人口數為1億2780萬人,台灣為2348萬人)
 

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