消化性潰瘍是指胃、十二指腸的黏膜受到胃液的腐蝕或其他因子的傷害，造成黏膜受損，廣泛來說，食道也有潰瘍的可能。當黏膜破皮產生糜爛、白斑等現象，即為「潰瘍」。

 

臺大醫院內科部暨健康管理中心主治醫師、臺大醫學院內科臨床助理教授曾屏輝，曾在79期《好心肝》會刊表示，消化性潰瘍的原因除了最重要的胃酸以外，主要可分為3大類：幽門螺旋桿菌、NSAIDs(非類固醇消炎止痛藥)及情緒緊張、壓力等因素。

 

其次，關節炎患者常用的NSAIDs藥物，或是心血管疾病患者常用之阿斯匹靈(Aspirin)，會減少胃黏液的分泌與保護，所以也易引發潰瘍出血。此外，壓力、焦慮、緊張，則是因為會使胃腸自律神經失調,導致胃酸分泌增加,引起消化道受損。

 

所謂事出必有因。面對消化性潰瘍，首重釐清原因,針對原因治療。若有幽門桿菌感染，要先治療此菌。一般而言，十二指腸潰瘍約有9成與幽門螺旋桿菌相關,胃潰瘍約6至7成相關,胃潰瘍通常與止痛藥的關聯性大些。不過，不管是哪種潰瘍，胃酸都扮演很重要的角色，所以藥物治療上都以抑酸劑為主，而患者平時的飲食注意事項也類似。

 

有消化性潰瘍、慢性胃炎病史者，除了三餐外，宜盡量避免再吃會過度刺激胃酸分泌的食物，如辛辣、刺激性的食物，如麻辣鍋、太酸的水果如檸檬、鳳梨、梅子以及甜食、咖啡、濃茶、油膩的食物等。

 

在潰瘍急性期，建議清淡飲食，例如清粥、宜避免太堅硬、粗糙的食物，如堅果類、甚至高纖的蔬菜如芹菜、韭菜等，因為這些食物需要在胃裡磨久一點才能消化，會增加胃的負擔。總結來說,太甜、太酸、太油、太辣、太硬的食物，這些飲食一般人吃可能沒事，但有潰瘍者就要減少食用量。值得一提的是，胃食道逆流和消化性潰瘍都屬於胃酸相關的疾病，所以胃食道逆流患者也適用於上述飲食原則。