乾眼症怎會常常流眼淚？飛蚊症嗎會造成失明嗎？常滑手機會造成黃斑部病變嗎？好心肝門診中心特聘眼科主治醫師、臺北醫學大學眼科兼任教授許紋銘專業解答。

 

Ｑ：乾眼症怎會常常流眼淚呢？

Ａ：淚水分泌減少，或淚水分佈不均勻，而無法保持眼睛的溼潤。它的症狀是眼睛經常感覺乾澀、灼熱感或異物感，在溫熱或促使加速蒸發的環境下，症狀會加重。

 

正常的眼睛有一層很薄的淚液膜，覆蓋在角膜和結膜之前。此薄膜又可分成脂肪層、水液層及黏液素層等三層。只要這三層淚液分泌不足，或分布不均勻，就會產生乾眼症狀。

 

正常的淚液分泌不足、分布不均（乾眼症），都可能引起「反射性淚水分泌」，形成「流眼淚」的情況。其實，這些反射性的眼淚水，只有水液層，卻沒有脂肪層、黏液素層，可以說是「不正常的淚水」。

 

Ｑ：飛蚊症嗎會造成失明嗎？

Ａ：「飛蚊症」是指在視野當中出現黑色小點、蟲影、雲霧、或蜘蛛網狀的移動暗影的一種眼病。通常在注視一單純的背景時，特別容易察覺到有黑點飄來飄去。

 

「飛蚊症」可能只是單純的玻璃體的退化，也可能是視網膜發生病變）所導致；若是視網膜剝離導致的飛蚊症，未能及時接受妥善治療，恐會造成失明。

 

Ｑ：常滑手機會造成黃斑部病變嗎？

Ａ：近年隨著3C科技發展迅速，人手一台手機，讓「用眼過度」的機率大幅增高，長時間看手機，可能導致近視加深，且誘發各類眼疾的產生，如青光眼、白內障、黃斑部病變等併發症。

 

常常滑手機（每天超過2小時），由於看手機時距離太近（小於30公分）、 時間太長（每次超過30分鐘），長期暴露短波長的強光（人工藍光）的結果，會使視網膜細胞累積過多自由基，破壞粒線體功能，進而導致視網膜細胞結構改變，造成「黃斑部病變」。

 

視網膜細胞在人工藍光刺激下，若再加上長期累積「壞膽固醇」（膽固醇分類大致可分為：低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇被視為不好的膽固醇），可能造成視網膜氧化壓力上升，進而導致視網膜黃斑部病變。

 

「藍光」並非只有缺點，正常藍光存在日常環境中，可以讓我們看見的世界更明亮鮮豔。但是，手機為了維持亮度，會發出較強的「藍光」，藍光的波長是在440~500 nm之間。藍光可分為「好藍光」及「壞藍光」，好藍光是指波長460~500 nm之間，壞藍光是指波長440~460 nm之間，是藍光傷害最大的區域。