好心肝會刊肝病資訊

第46期

出刊日:2009-04-15

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【愛肝新樂園 現代孟母三千】

撰稿/許金川(本會執行長、台大醫學院內科教授)

小學上課,老師問學生:「『孟母三遷』是什麼意思?」
學生甲:「因為孟子不乖,所以孟母一直要搬家!」
學生乙:「就是說孟子有3『千』個母親!」
學生丙:「本來消費卷每個人都3600,孟子把600元捐給了肝基會,因此,只剩下3000元。」

不管是三遷還是3000,可以做很多聯想。胡思亂想,才不會讓一個人得癡呆症。但如果你的肝指數有3000,那就嚴重了!

一般人講到肝指數,指GOT(或稱AST)及GPT(或稱ALT),這是肝細胞內最多的兩種酵素,酵素或稱為酶,好像媒人一樣,負責媒介、促進化學反應,一旦各種原因引起肝細胞發炎壞死,這兩種酵素就由肝細胞滲出到血液內,因此,抽血檢驗GOT、GPT的值就會升高,肝細胞發炎壞死越厲害,血液中GOT、GPT值就會越高。

輕微肝指數升高,例如GOT GPT在100、200之內,表示肝細胞輕度壞死,500以上表示中度,1000以上表示嚴重壞死,至於1000、2000以上,通常表示肝細胞大量壞死,接近猛爆性肝炎了。

如果以前肝臟正常,突然肝指數升高至1000、2000,通常不大會造成肝衰竭,但如果以前肝臟已有明顯的硬化,一旦肝指數在2000以上,就可能會有發生肝衰竭引起肝昏迷的危險。至於肝指數在3000以上,表示肝細胞大量壞死,發生肝昏迷,甚至死亡的機率更大了。

肝臟沒有神經,而且只要1/4正常肝臟還在,就能維持正常生理機能。因此,人好好的沒有感覺不代表肝臟正常,但如果肝指數在3000以上,此時再求醫,通常表示肝病已經「太超過」了。

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