容易造成食道潰瘍的高風險藥物若吞服後配水不足，或是服藥後馬上躺下，藥物容易停留在食道局部，直接刺激黏膜，引起急性損傷。典型症狀通常在服藥後數小時內出現胸口灼痛或吞嚥疼痛感，嚴重者甚至造成吞嚥困難，少數嚴重者會有食道潰瘍出血，如黑便、血便等症狀。而預防藥物性食道潰瘍的方法包括：
● 服藥時搭配大量水（至少150～300c.c.），幫助藥物順利通過食道，避免黏附。
● 服藥後保持站立或坐姿至少30分鐘，避免立即平躺，特別是針對以上提及的高風險藥物。
● 避免在睡前服藥，建議至少睡前一小時服藥。
● 若需長期使用高風險藥物，建議與醫師討論替代選項，例如建議改用液體劑型或粉劑（或是將藥錠壓碎）等形式，或搭配胃黏膜保護劑使用。
如果有確實遵照以上服藥方式，就能大幅降低食道傷害的機會。

撰稿／葉佳衢（好心肝門診中心肝膽腸胃科專任主治醫師、臺大醫院內科部兼任主治醫師）