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麻疹疫苗打不到了 台大醫師告訴你3大自保建議

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麻疹疫情延燒,許多民眾一窩蜂湧至醫院接種麻疹疫苗,導致疫苗數量告急,疾管署已經宣布將接手管制自費麻疹疫苗,不再開放民眾到醫院接種麻疹疫苗;沒疫苗可打的情況下,部分民眾心生擔憂,全民健康基金會特別找來台大醫院醫師為民眾說明,面對這波疫情,你該如何自保。

台大醫院旅遊醫學教育訓練中心執行長、台大醫院家庭醫學部主治醫師盧佳文指出,麻疹是傳染力非常強的病毒,經由飛沫空氣傳染而來,潛伏期(從接觸到病毒到發疹)約1-2週,「在疹子長出來之前的幾天,可能會有一些感冒症狀,像是發燒、咳嗽、鼻子鼻塞、結膜炎等等。」

這回衛福部疾管署及醫療業人員對這波疫情如此謹慎,盧佳文醫師表示,主要是麻疹的傳染力很強,在公衛角度上,它可能會造成大規模流行,但對個別民眾來說,倒不必太過擔憂。其實,在麻疹疫苗發明前,幾乎所有民眾都曾感染過麻疹,「換句話說,年在40、50歲以上的民眾,即使不記得自己有沒有得過麻疹,但幾乎敢保證『你長過麻疹』,已有自然免疫」。

那要如何避免遭這波麻疹疫情威脅?盧醫師提供以下三大自保建議:

自保建議一

如果出現發燒、咳嗽、鼻炎、結膜炎等疑似症狀且合併發疹,或是還沒有發疹但是你曾有接觸到疑似是麻疹發作的病人,或者是從疫區返國後擔心染病,「第一件事情就是戴上口罩」。

即使出現症狀也不要緊張,「先到醫院找醫師做確診,同時做好自我隔離。」麻疹就像比較厲害的感冒,會合併發疹情況,致死率非常低、千分之三以下,比流感都來得低,值得提醒的是要小心它的併發症,例如中耳炎、肺炎、腦炎等狀況。

一旦真的被確認是麻疹,「醫師會提醒補充水份、進行退燒等症狀治療,待一兩週出疹之後,病況就會慢慢轉好。」

面對麻疹疫情,大家除了保護好自己,也不用過度嚇自己,隨時掌握疾管署或醫療院所提供的正確醫療資訊,可以減少不必要的恐慌。

自保提醒二

面對麻疹疫情每日一爆現況,很多民眾想問「我要不要打疫苗」?盧佳文醫師表示,疾管署呼籲以下3對象可以接種疫苗:一、醫療從業人員,尤其是在急診等第一線的人員。二、桃園機場工作的相關人員。三、最近要去疫區的民眾;至於哪些是疫區可以上疾管署網站查閱。

由於現在全台疫苗大缺貨,不少民眾非常恐慌,建議先別擔心,「因為40歲以上的成人基本上已經有自然免疫、都感染過了,而1981年全面接種後,20歲以下的民眾也是有保護力的,較需要評估是否該打疫苗的年齡層落在小於1歲的小小孩,以及20-40歲的成人可能因接種疫苗超過10年效力漸減。

自保提醒三

年齡層落在小於1歲的小小孩除非有需要出入疫區,否則不用提早施打。而假設你是上述20-40歲的成人但面臨沒有疫苗可打的狀況時,該如何自我保護?盧佳文醫師提出以下三點:

  • 盡量減少出入公共擁擠的場所。因為麻疹是飛沫傳染的高傳染性疾病,盡量少接觸人群是最重要的。若要進出公共擁擠的場所,也可戴口罩隔離保護。
  • 若要前往上述提到、被疾管署列為疫區的高度警戒區,建議可以更改行程、避免現在前往。
  • 幼時有完成接種期程的20-40歲成人,約有7成仍有保護力,請勿過度擔心。

提醒民眾,由於MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎三合一疫苗)是活性減毒的疫苗,「所以我們會建議孕婦,還有免疫功能特別不好、有免疫缺陷的一些病人,或是對疫苗成分會過敏,可能都不適合接種麻疹疫苗,要施打前最好要詢問醫師。」

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