好心肝會刊肝病資訊

第71期

出刊日:2015-07-15

返回上一層

新型免疫療法 治療肝癌露出一線曙光

諮詢╱張元吉(美國約翰霍普金斯大學腫瘤科教授)
撰稿╱許金川(臺大醫學院內科名譽教授、本會董事長)
 
最近幾年發展的癌症免疫療法在治療癌症上有很大的進展,利用免疫細胞上的特殊分子PD-1及CTLA-4的抗體打入體內,可以使體內免疫系統發揮殺死癌細胞的功能,初步研究在皮膚的黑色素瘤、肺癌、腎臟癌等有不錯的效果。
 

免疫細胞之謎逐漸解開

人體的免疫細胞(T細胞)可以殺死細菌、病毒、寄生蟲等外來異物,但對於癌細胞似乎束手無策,幾十年來科學家慢慢解開其中之謎。科學家發現癌細胞上有一些特異的分子(配體,ligand)會與T細胞上之特殊分子(受體,receptor)結合,將之牽制,這些分子本來是用來辨識外來病原菌的,一旦牽制之後,T細胞就不會把癌細胞當做外來物,反而與之和平共存。在實驗室製造可以結合T細胞上的受體的抗體,打入體內,就可以活化T細胞的殺敵功能,摧毀癌細胞,這些抗體稱為免疫檢查點抑制劑(immune checkpoint inhibitor),目前用於臨床上的有抑制CTLA-4及PD-1兩種抗體。
 

免疫療法治療肝癌具有潛力

今年5月在美國召開的美國臨床腫瘤學會,發表了利用PD-1的抗體治療末期肝癌的病人,發現有不錯的效果,42位病人中有19人腫瘤縮小超過30%,20人腫瘤穩定,其中甚至有2位(5%)腫瘤完全消失。
 
這個初步結果顯示,PD-1抗體對肝癌的療效比目前美國FDA唯一批准的蕾莎瓦(Nexavar)可能更好,而且副作用也不嚴重,但由於這只是初步的第一、二期臨床試驗,還要更多的研究才能得到真正的結論,不過這結果的確為全世界眾多的肝癌患者和全國的肝癌病人帶來新的曙光。
 

請別錯過本期其他精彩內容…