好心肝會刊肝病資訊

第70期

出刊日:2015-04-15

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國內暢銷藥物排行 抗B肝藥連3年第一

肝病是國病,從藥物銷量也反映得出來。媒體報導,2014年國內20大暢銷藥物排行榜公布,依銷售金額多寡,抗B肝病毒藥物「貝樂克」,去年銷售金額以19.7億元奪冠,且連續3年奪下年度暢銷藥物排行榜第一名;此外,肝癌標靶藥物「蕾莎瓦」排名也大躍進,2013年為第16名,去年排名12名,年銷售金額達11億5000萬元。
 
治療B型肝炎的藥物連三年居冠,代表愈來愈多B肝帶原者就醫治療,且醫師考量到B肝病毒可能出現抗藥性等因素,一旦開立某種藥物,通常不會輕易更換,所以會有同一B肝藥物連3年居冠的現象。
 
其實,貝樂克只是治療B肝的口服藥物之一,其他藥物還包括干安能、干適能、喜必福、惠立妥等,這些藥物的目的都是希望藉由抑制人體內B肝病毒的複製,達到減少肝臟發炎以及日後肝硬化、肝癌的風險。每種藥物都各有優缺點,也有程度不一的副作用及抗藥性,除口服抗病毒藥物外,亦可注射干擾素來嘗試治療B肝。使用哪一種藥物?需由醫師視病患個別情況來評估。
 
至於蕾莎瓦,是晚期肝癌病人標靶治療的藥物,它是藉著減少血液供給,抑制腫瘤生長與擴散。根據藥物上市前的人體臨床試驗,服用蕾莎瓦的晚期肝癌患者存活期可延長一些。
 
然而,並非所有的肝癌病人都適合使用蕾莎瓦,只有肝功能良好而罹患轉移性肝癌而無法手術,且不適合局部治療或經局部治療失敗的患者,且有門靜脈肝癌侵入,才建議以蕾莎瓦作為後續治療。如果是早期肝癌,依舊以開刀或電燒清除腫瘤為第一選擇。
 
要注意的是,服用蕾莎瓦可能會出現若干副作用,如手足皮膚脫皮起水泡、高血壓等,需和主治醫師密切討論配合,以正面積極樂觀的態度面對病情,有助於安渡療程的不適。
 
 
 
 
 

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