【看新聞學肝病】連鎖換肝兩人續命

諮詢／許金川（本會執行長、台大醫學院內科教授）
撰稿／盛竹玲

台北榮總日前完成台灣首例連鎖換肝手術，1名16歲罹患家族性高膽固醇血症的少年，接受9歲腦死小妹妹捐肝後，少年再將自己的病肝，捐給1位59歲肝癌患者，醫療團隊馬拉松接力救了兩條生命。

所謂連鎖換肝手術，是指將接受換肝的A病患身上取下的肝臟，移植到B病患的身上，猶如連鎖效應般。目前國際間有少數案例採用這種換肝方式，而能把自己的病肝捐給他人的多半是家族性澱粉樣病變患者，其因肝臟缺乏某種酵素，導致澱粉樣物不斷堆積，足以致命，因此需換肝。

一般受肝者接受這種病肝後，即使會出現症狀也常是在20幾年後，故對年長的肝癌病人或亟需肝臟移植者來說，這個肝臟還是能用來作為緊急移植之用。

像國內的這起案例，第1位受肝的少年，他的肝臟與體內其他部位都沒有可以接受低密度膽固醇的接受器，若不換肝就會要命；可是一般人除了肝臟，身體其他部分也有少許接受器，所以此瑕疵肝才能變成救命肝，也因此可以在僅有1個健康肝臟捐贈情況下，兩人得以續命。

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