腸胃道出血時 止血是第一要務|好心肝·好健康
返回上一層當病人有腸胃道出血時,首先要空腹、禁食、給予靜脈營養支持,並進行相關因子的矯正。例如血小板太低、凝血功能有障礙的病人要先輸血,才能在安全的情況下進行內視鏡檢查。
除了透過內視鏡檢查診斷,直接針對出血處進行止血外,同時根據腸胃道出血的原因給予幫助止血的藥物。例如因胃潰瘍出血,要使用質子幫浦阻斷劑PPI;如果是因肝硬化導致食道靜脈瘤吐血,要給予幫助血管收縮的藥物;若是腫瘤或發炎性腸道疾病,則需針對病因進行相關治療。
諮詢╱洪俊銘(臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院內科兼任講師)