第84期
出刊日:2018-10-15
返回上一層總編輯的話:追蹤,是一輩子的「功課」
近年來,肝病的防治因著C 型肝炎全口服新藥的發展,有了革命性的突破,眾多的C 肝病友接受治療後,把C 型肝炎根除了,擺脫了C 肝多年來的糾纏。
2017 年1 月24 日起,健保將C 肝全口服新藥納入給付後,開啟台灣C 肝防治的新紀元,2017 年實際受惠人數有9,538 人;2018 年迄今,已有約14000 多人接受治療;而依照統計,治癒率平均達97% 以上,也就是說絕大多數病友在治療結束後12 週,均測不到病毒,順利拿到「畢業證書」,這是多麼令人振奮的好消息!
不過,我們要再度提醒的是,畢業證書不等於「保證書」,雖然藥物已將肝臟裡的病毒統統消滅了,但先前病毒與自身免疫力「對戰」期間留下來的傷痕,則不一定能消除,尤其現階段健保C 肝藥物給付的對象僅限於已經有肝纖維化或肝硬化的病友,這些病友肝臟受到的損傷更是難以逆轉,清除病毒後,只是阻止其持續惡化。所以,本期「封面故事」要再三提醒曾經有C 肝的病友,即使順利清除病毒了,也要持續追蹤,才能確保「戰果」!
當然不僅是C 肝,為數更多的B 肝病人更是不能疏忽,B 肝目前雖有藥物能夠控制但仍無法根除,應謹記「追蹤是一輩子的功課!」本期「主題報導」單元中,受訪的長庚醫院許維修醫師就自承,身為醫師也是B 肝帶原者的他,因工作忙碌疏於追蹤,渾然不知病毒已在體內肆虐,引爆急性肝炎、肝衰竭,最後靠著洗肝、換肝才救回一命。許醫師回想起來感慨:「如果當初有好好追蹤,可能就不至於陷入這般驚心動魄的險境了。」
醫學持續進步中,肝病的治療也是,例如晚期肝癌有更多新療法問世,逐步延長了病人生命。然而,我們希望這些武器「備而不用」,因為,比治療更優先的對策是:別讓肝病上身、別讓小病拖到變大病,「預防」,比搶救來得更實際有效!
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