歐美國家一向都是B、C肝病毒性肝炎較少，脂肪肝較嚴重；然而，亞洲國家因飲食西化，也逐漸步上歐美國家的後塵，脂肪肝成為全球都重視的肝病問題，更是各家藥廠競逐的戰地。有相當多針對脂肪肝或脂肪肝炎的藥物臨床試驗陸續進行中，但失敗的也不少。例如一直被視為相當有希望的「奧貝膽酸」（Obeticholic acid），就因為藥物毒性及副作用太大，提前終止研究。

也因此，目前治療脂肪肝的主要方式仍是以非藥物性療法，如運動、飲食控制、減重為主。少部分極重度肥胖、病態性肥胖或者肥胖合併糖尿病者，可以接受減重手術，對於改善脂肪肝炎與糖尿病的效果非常理想。此外，研究也發現減重手術能改變腸道菌叢，進而改善腸道菌失衡情形。

諮詢╱吳明賢（臺大醫院院長、臺大醫學院內科特聘教授）