膽結石依組成成分不同可分成3種：膽固醇結石（cholesterol gallstones）、黑色素結石（black pigment stones）和棕色素結石（brown pigment stones）。大約80%患者屬於膽固醇結石，主要由膽固醇、些許膽紅素和鈣鹽所組成，質地通常較軟、顏色偏黃。由於近年國人飲食西化，人們普遍攝取較多高油脂、高熱量的食物，血中的膽固醇較高，肝臟排出的膽汁中，膽固醇的成分就會較多。

黑色素膽結石主要是由膽紅素與鈣組成，形成原因則與溶血性疾病有關；而棕色素結石則常肇因於膽道感染，與寄生蟲有關，但現在已較少見。

在未取出結石前，病人如何知道自己是哪一種結石？醫師透過超音波影像特徵可大致分得出來膽結石的屬性。

大部分有膽結石的人終其一生都不會有症狀，經常是接受健檢時，透過影像檢查例如腹部超音波、X光或是電腦斷層檢查才意外發現有膽結石。

諮詢／楊博仁（臺大醫學系外科臨床副教授、臺大醫院外科部主治醫師、臺大醫院減重暨代謝手術中心執行長）、洪俊銘（臺大醫學系內科臨床講師、臺大醫院內科部主治醫師、好心肝門診中心肝膽腸胃科兼任主治醫師）