【愛肝新樂園】肝癌，最難纏的癌症

撰稿╱許金川（本會董事長、臺大醫學院內科名譽教授）

王老五終於結婚了，

二度結婚的好友上台致詞：

「恭喜你結婚了，但離婚也不是丟臉的事。」

這話說來雖然有點「沖」喜，但說的也是實話。凡事要思前想後，婚姻如此，醫療上也是如此。事實上，像肝癌的治療，更是要思前想後。

在所有癌症中，肝癌應該是最難纏的癌症，它不長眼睛，什麼人會「中獎」不太容易知道，同樣是B肝帶原者，有人一輩子與B肝和平共存，有人年紀輕輕就轉成肝癌，有人到了八、九十歲才長出肝癌。

同樣是手術切除，有些人手術後數十年都平安無事；有些人則是肝癌一再復發而往生。

肝臟一旦發炎、壞死，產生纖維化、肝硬化之後，肝臟發生質變，這種變了質的肝，本身就容易發生肝癌，尤其肝一旦硬化，每年約有5%的機率會變成肝癌。而會讓肝發炎壞死、纖維化、硬化，主因就是B肝、C肝。因此，遠離B、C肝是避免得到肝癌的根本之道。

在台灣，成年人約有15%B肝帶原、4%C肝帶原，而其餘人口約50、60%沒有B肝帶原，但事實上這些人之中有小部分以前是B肝帶原後來「從良」，因為人之將老，病毒也衰，病毒量減少，自己產生扺抗力（functional cure ），這些人也可能會長肝癌，只是機率比持續帶原者少了許多。

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